NAION og GLP-1: hvad forskningen viser
Overskrifterne har handlet om blindhed. Her er, hvad de største undersøgelser faktisk viser, og hvorfor de ikke er enige.
Hvis du har set overskrifter om, at vægttabsmedicin kan gøre dig blind, er det her, tallene står. Spørgsmålet er rimeligt, og svaret er mere nuanceret end overskrifterne.
Hvad NAION er
NAION står for non-arteritisk anterior iskæmisk opticusneuropati. Det er en skade på synsnerven, fordi blodforsyningen til den svigter.
Den kommer pludseligt og uden varsel. Typisk opdager man det ved at vågne med nedsat syn på det ene øje, og det gør som regel ikke ondt. Tilstanden findes helt uden vægttabsmedicin, og den er den hyppigste form for akut skade på synsnerven hos voksne over 50.
Risikofaktorer er blandt andet diabetes, forhøjet blodtryk, søvnapnø, forhøjet kolesterol og en bestemt anatomi i øjet, hvor synsnervens indgang er trang.
Hvor sjældent er det?
I den største opgørelse, som omfattede 37 millioner mennesker med type 2-diabetes, heraf godt 810.000 i behandling med semaglutid, blev NAION set hos omkring 14,5 ud af 100.000 pr. behandlingsår.
NAION er opført som bivirkning ved semaglutid, altså både Wegovy og Ozempic, med hyppigheden meget sjælden. Det betyder færre end 1 ud af 10.000 behandlede, og det er den laveste kategori, der bruges.
Undersøgelserne peger i hver sin retning
Det er kernen i sagen, og det er derfor, du møder både alarmerende og beroligende overskrifter om det samme.
| Undersøgelse | Hvem | Hvad den fandt |
|---|---|---|
| Ét øjenhospital, 2024 | Patienter henvist til et enkelt amerikansk øjenhospital | Flere tilfælde blandt dem i semaglutidbehandling. Det var her, historien startede |
| 37 mio. med diabetes, 2025 | Type 2-diabetes | En beskeden øget risiko, mindre end først rapporteret |
| Matchet kohorte, 2025 | Type 2-diabetes OG personer med højt BMI | Ingen øget risiko i nogen af grupperne |
| Metaanalyse af 78 forsøg, 2025 | 73.640 deltagere | Et statistisk signal, men forfatterne konkluderer, at grundlaget ikke rækker til en sikker konklusion |
Det, der betyder mest for dig
Næsten al forskningen er lavet på mennesker med type 2-diabetes. Og diabetes er i sig selv en af de kendte risikofaktorer for NAION.
Det gør det svært at skille ad, om det er medicinen eller sygdommen, der forklarer tallene. Den undersøgelse, der specifikt så på personer med højt BMI uden diabetes, fandt ingen øget risiko.
Vi behandler ikke diabetikere. Vores patienter er den gruppe, hvor der ikke er fundet en øget risiko.
Hvad du skal være opmærksom på
Uanset hvordan forskningen ender, er rådet det samme, og det er enkelt.
- Pludseligt synstab på ét øje Søg læge eller øjenlæge akut. Det gælder også, hvis synet kommer delvist igen.
- En mørk plet eller et felt, der mangler Særligt i den øverste eller nederste halvdel af synsfeltet.
- Sløret syn, der ikke går væk Kortvarig sløring lige efter en injektion er noget andet og skyldes som regel ikke øjnene.
Får du konstateret NAION, mens du er i behandling, stopper vi den og taler om, hvad der så skal ske. Har du haft NAION tidligere, udelukker det ikke i sig selv behandling, men vi gennemgår det ved opstartssamtalen sammen med din øvrige sygehistorie, inden vi tager stilling.
Er det anderledes med Mounjaro?
Mounjaro indeholder tirzepatid og er et andet stof. NAION er ikke knyttet til det på samme måde. Det betyder ikke nødvendigvis, at risikoen er anderledes, kun at midlet er nyere og datagrundlaget mindre.
Skal det ændre din beslutning?
Det er dit valg, og det er et rimeligt spørgsmål at stille. Det, vi kan gøre, er at sætte tingene ved siden af hinanden.
På den ene side: en meget sjælden tilstand, hvor signalet kom fra patienter med diabetes, og hvor de største undersøgelser ikke er enige. På den anden side: svær overvægt, som i sig selv øger risikoen for type 2-diabetes, forhøjet blodtryk og hjertekarsygdom, og hvor et vægttab på 17% flytter alle tre.
Har du søvnapnø, forhøjet blodtryk eller kendt øjensygdom, skal det med i vurderingen, inden du starter. Det er præcis den slags, opstartssamtalen er til for. Se hvad vægttabet gør ved helbredet.
Ofte stillede spørgsmål
Kan Wegovy gøre dig blind?
NAION, en sjælden skade på synsnerven, kan give varigt nedsat syn på det ramte øje. Den er opført som meget sjælden bivirkning ved semaglutid, altså færre end 1 ud af 10.000 behandlede. De største undersøgelser er ikke enige om, hvorvidt medicinen øger risikoen, og signalet kom fra patienter med type 2-diabetes, som i forvejen har øget risiko.
Hvad er NAION?
Non-arteritisk anterior iskæmisk opticusneuropati. En skade på synsnerven, fordi blodforsyningen til den svigter. Den kommer pludseligt og uden varsel, rammer typisk ét øje, opdages ofte ved at vågne med nedsat syn, og gør som regel ikke ondt.
Hvor hyppigt er NAION?
I den største opgørelse, som omfattede 37 millioner mennesker med type 2-diabetes, blev NAION set hos omkring 14,5 ud af 100.000 pr. behandlingsår. Som bivirkning er den opført med hyppigheden meget sjælden, altså færre end 1 ud af 10.000.
Gælder risikoen også, hvis jeg ikke har diabetes?
Næsten al forskningen er lavet på mennesker med type 2-diabetes, som i forvejen har øget risiko for NAION. Den undersøgelse, der specifikt så på personer med højt BMI uden diabetes, fandt ingen øget risiko.
Hvornår skal jeg søge læge?
Ved pludseligt synstab på ét øje, ved en mørk plet eller et felt der mangler i synsfeltet, eller ved sløret syn der ikke går væk. Søg læge eller øjenlæge akut.
Kan jeg få behandling, hvis jeg har haft NAION før?
Tidligere NAION udelukker ikke i sig selv behandling. Vi gennemgår det ved opstartssamtalen sammen med din øvrige sygehistorie, inden vi tager stilling.
Gælder det også Ozempic?
Ja. Ozempic indeholder samme stof, semaglutid, og NAION er opført som meget sjælden bivirkning ved begge.
Kilder og dokumentation (10)
- Det Europæiske Lægemiddelagentur, produktinformation for Wegovy (semaglutid)
- medicin.dk, Wegovy (semaglutid)
- Wilding JPH et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. STEP 1. N Engl J Med 2021;384:989-1002
- STEP UP: once-weekly semaglutide 7,2 mg in adults with obesity. Lancet Diabetes Endocrinol 2025;13:949-63
- Medicinpriser.dk, Lægemiddelstyrelsen
- Det Europæiske Lægemiddelagentur, produktinformation for Ozempic
- Hathaway JT et al. Risk of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy in patients prescribed semaglutide. JAMA Ophthalmol 2024;142:732-739
- Simonsen AMB et al. Semaglutide and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. JAMA Ophthalmol 2025;143:304-314
- Chou Y et al. The effect of semaglutide and GLP-1 RAs on risk of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol 2025;274:24-31
- Ocular adverse events with semaglutide: a systematic review and meta-analysis. JAMA Ophthalmol 2025;143:759-768
Oplysningerne er generelle og erstatter ikke en individuel lægefaglig vurdering. Valg af præparat og dosis afgøres altid ved en konkret vurdering af dit helbred. Priser kan ændre sig, tjek den aktuelle pris på medicinpriser.dk eller hos dit apotek.