Kost og træning under vægttab
Du behøver ikke en stram diæt under medicinsk vægttab. Under vægttab peger kliniske studier på, at omkring 1,2 til 1,6 g protein pr. kg kropsvægt sammen med styrketræning hjælper med at bevare muskelmassen, mens fedtet forsvinder. Det er vejledende tal, ikke faste grænser, og dit behov afhænger af din vægt, alder, nyrefunktion og aktivitetsniveau.
Skal jeg på en stram diæt?
Nej. Fordi din sult dæmpes naturligt af GLP-1 medicinen, behøver du sjældent tælle kalorier fanatisk. Vi fokuserer i stedet på kvaliteten af det, du spiser.
Protein er nøglen
Når du taber dig, risikerer du at miste muskelmasse. Derfor anbefaler vi:
- Start hvert måltid med en proteinkilde (kylling, fisk, æg, bønner, skyr).
- Sigt vejledende efter 1,2 til 1,6 g protein pr. kg kropsvægt om dagen.
- Protein mætter godt og hjælper med at bevare muskelmassen, mens du taber fedt.
- Omkring en fjerdedel af et vægttab er normalt muskelmasse, men motion kan begrænse muskeltabet og øge fedttabet.
- Har du nedsat nyrefunktion, skal proteinindtaget aftales med din læge.
Træning: gør det simpelt
Du behøver ikke løbe en maraton. Det vigtigste er at bevare muskelmassen.
- Styrketræning: 2-3 gange om ugen holder på musklerne.
- Hverdagsbevægelse: Gåture, cykling og havearbejde tæller.
Væske: drik rigeligt med vand
Fødevarestyrelsen anfører, at 1 til 1½ liter fra drikkevarer som regel er tilstrækkeligt for en voksen. EFSA regner med et samlet vandindtag på 2,0 liter i døgnet for kvinder og 2,5 liter for mænd, men det tal dækker alt vand, også det du får gennem maden. Du har brug for mere, når du er fysisk aktiv, sveder eller har opkastning og diarré. Nok væske kan hjælpe mod forstoppelse.
Søvn: kroppens restitution
Sundhedsstyrelsen anbefaler 7 til 9 timers søvn for voksne mellem 18 og 64 år og 7 til 8 timer fra 65 år, men bemærker, at både 6 og 10 timer kan være passende for nogle, og at søvnbehovet er individuelt. I et mindre klinisk forsøg med raske unge mænd gav afkortet søvn markant højere niveauer af sulthormonet ghrelin og øget sultfølelse. Forsøget var lille, så det viser en retning og ikke en facitliste.
Kosten i tal
- Protein: vejledende 1,2 til 1,6 g pr. kg kropsvægt dagligt under vægttab, så muskelmassen bevares.
- Væske: 1 til 1½ liter fra drikkevarer om dagen er som regel nok. Behovet stiger ved fysisk aktivitet, varme og sved.
- Styrketræning: 2 til 3 gange om ugen. Omkring en fjerdedel af et vægttab er normalt muskelmasse, og træning begrænser det tab.
- Søvn: Sundhedsstyrelsen anbefaler 7 til 9 timer for voksne op til 64 år og 7 til 8 timer fra 65 år, men bemærker, at både 6 og 10 timer kan være passende for nogle.
- Tempo: omkring 0,5 til 1 kg om ugen regnes som et sikkert tempo, men det svinger fra uge til uge.
- Dosisøgning: hvert trin varer 4 uger, fra 0,25 mg op til vedligeholdelsesdosis 2,4 mg. Kvalme kan blusse op i nogle dage ved hvert skift.
- Et lille vægttab tæller: omkring 5 kg giver i metaanalyser et fald i systolisk blodtryk på cirka 4 til 5 mmHg.
- Hvornår virker det: appetitten dæmpes typisk inden for 4 uger, mens det målbare vægttab kommer hen over 12 uger.
Kilder og dokumentation (9)
- Systematisk gennemgang og metaanalyse af proteinindtag og bevarelse af muskelmasse ved overvægt og fedme. Clinical Nutrition ESPEN 2024
- Hjerteforeningen: Bevar normalvægten med en hjertesund livsstil
- Fødevarestyrelsen, De officielle Kostråd: Sluk tørsten i vand
- EFSA NDA Panel. Dietary Reference Values for water. EFSA Journal 2010;8(3):1459. Samlet vandindtag 2,0 L for kvinder og 2,5 L for mænd, inklusive vand fra mad
- NICE guideline NG246, Overweight and obesity management, 2025
- medicin.dk: Wegovy® FlexTouch®, dosering
- Metaanalyse af 25 randomiserede forsøg om vægttab og blodtryk. Hypertension 2003;42:878-84
- Sundhedsstyrelsen, Anbefalinger for søvnlængde, 2024
- Klinisk forsøg med søvnrestriktion, appetitregulerende hormoner og sultfølelse. Ann Intern Med 2004;141:846-50
Kost- og livsstilsråd er generelle. Lægehåndbogen understreger, at medicinsk behandling aldrig bør stå alene, men altid kombineres med vejledning om kost og fysisk aktivitet. Har du nyresygdom, diabetes eller anden kronisk sygdom, skal kosten aftales med din behandler.